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          順利完成西藏地市級醫院首例前入路右半肝切除手術
          發布日期: 2018-07-01 11:32

          11月14日,林芝市人民醫院完成西藏地市級醫院首例前入路右半肝切除手術,患者60%的肝臟被切除,手術順利,術后患者病情穩定。

          該患者女,52歲,察隅人,因“腹脹腹痛4年余”入院,入院CT顯示右肝巨大占位,直徑18X12厘米,考慮肝包蟲。針對患者的病情,第三批組團式援藏專家李川江會同外二科主任阿多、副主任周斌賢進行了詳細的術前討論,一致認為:如果采取開放包蟲囊手術,易導致過敏、囊液污染復發、種植轉移等并發癥,采取傳統先游離肝周韌帶再肝切除的方式,因患者包蟲囊腫巨大,無操作空間,適合采取難度較大的前入路方式行右半肝完整切除。

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          手術由李川江教授主刀,在柔性援藏隊蔡高陽副主任醫師、本院麻醉科劉曉青副主任醫師和歐陽嘉華護士的通力配合下手術順利進行。打開腹腔后,先行右側肝動脈、門靜脈分離結扎切斷;左半肝和右半肝出現缺血分界線;循缺血線鉗夾分離肝實質直達患者下腔靜脈;離斷右肝管、右肝靜脈、肝短靜脈;至此患者右側病變的肝臟和左側肝臟完全分離,最后再游離切斷右肝冠狀韌帶、肝腎韌帶、右肝周粘連,完整取出右半肝。手術歷時4.5小時,術中未輸血,術后患者順利返回外二科,術后兩天已進全流食。

          肝包蟲是嚴重危害西藏農牧民群眾的地方病,目前外二科全體醫務人員正在為完成今年的150臺肝包蟲手術任務而努力奮斗。林芝首例右半肝切除手術的順利完成,標志著林芝市人民醫院的肝包蟲救治水平、肝切除手術水平邁上新臺階。


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